前行政院發言人 陳宗彥 傳出 二度腦溢血，於 2 月 4 日下午緊急接受開刀手術，目前仍在加護病房密切觀察中。神經外科醫師指出，腦溢血的出血位置深淺，往往是決定生死與預後的關鍵因素，尤其當出血靠近「腦幹」，風險將大幅上升。
此消息引發外界關注，也再次喚起大眾對 腦溢血、高血壓與天氣變化風險 的重視。
陳宗彥二度腦溢血經過一次看懂
據了解，陳宗彥於餐敘後返回飯店休息時突然發病，當時仍保持清醒，並能與妻子聯絡，隨即由救護車送醫。醫師評估後於隔日進行手術，目前持續於加護病房觀察中。
陳宗彥腦溢血事件重點整理
| 項目 | 說明 |
|---|---|
| 病況 | 二度腦溢血 |
| 發病時間 | 餐敘後返回飯店 |
| 手術情況 | 已緊急開刀 |
| 目前狀態 | 加護病房觀察 |
| 主要風險 | 出血位置、血壓波動 |
醫師解析：腦溢血「出血位置」決定預後好壞
神經外科醫師指出，腦溢血並非單看出血量大小，真正影響病情的關鍵包括：
- 出血位置
- 出血速度
- 出血量
- 病患年齡
- 是否合併其他慢性疾病
其中，出血位置越深、越接近腦幹，預後越差，甚至可能快速影響呼吸、心跳與意識。
腦溢血常見出血位置與危險程度
| 出血位置 | 約占比例 | 危險程度 |
|---|---|---|
| 基底核區 | 約 50% | 中～高 |
| 小腦 | 約 10% | 高 |
| 腦幹 | 約 10% | 極高（最致命） |
| 其他區域 | 約 30% | 視範圍而定 |
👉 腦幹出血 因直接影響生命中樞，被視為腦溢血中最危險的類型之一。
腦溢血死亡率有多高？為何如此危險？
腦溢血屬於「出血性腦中風」，整體 死亡率高達 30% 以上，即使存活，也可能留下長期後遺症，如：
- 半身癱瘓
- 語言障礙
- 意識障礙
- 認知功能下降
若是 短時間大量出血或位於腦幹，死亡風險將明顯攀升。
天氣變冷＋高血壓＝腦溢血高風險組合
醫師提醒，近期氣溫驟降，容易導致血壓劇烈波動：
- 寒冷刺激血管急速收縮
- 血管阻力上升
- 腦內血管更容易破裂
因此，高血壓仍是腦溢血最重要、也是可預防的危險因子。
高血壓分級與腦中風風險
| 血壓數值 | 分類 | 腦血管風險 |
|---|---|---|
| ＜120/80 | 正常 | 低 |
| ≥130/80 | 第一級高血壓 | 明顯上升 |
| ≥140/90 | 第二級高血壓 | 高風險 |
👉 只要血壓超過 130/80 mmHg，腦中風與腦溢血風險就已顯著增加。
腦溢血常見警訊，出現這些症狀要立刻送醫
腦溢血來得又急又快，常見警訊包括：
- 突然劇烈頭痛
- 意識不清、嗜睡
- 半邊無力或麻木
- 說話困難
- 噁心、嘔吐
黃金搶救時間非常短，一旦延誤，後果恐難以挽回。
FAQ｜腦溢血常見問題一次解答
Q1：腦溢血一定要開刀嗎？
不一定，需視出血位置、出血量與病人狀況而定，但若壓迫腦部或危及生命，通常需緊急手術。
Q2：腦溢血和缺血性中風有什麼不同？
腦溢血是血管破裂出血，缺血性中風是血管阻塞，治療方式與風險完全不同。
Q3：曾經腦溢血，還會再發生嗎？
有可能。若血壓控制不佳或存在血管病變，復發風險仍高。
Q4：腦溢血可以預防嗎？
可以。控制血壓、戒菸、少鹽飲食、避免劇烈溫差變化，都是有效的預防方式。
Q5：冬天為什麼腦溢血特別多？
低溫會使血管收縮、血壓上升，增加血管破裂風險。
總結：腦溢血關鍵不只「有沒有出血」，而是「出在哪裡」
陳宗彥二度腦溢血事件，再次提醒大眾：
👉 腦溢血的致命關鍵，在於出血位置是否接近腦幹
👉 高血壓控制，是最重要的保命防線
在天氣劇烈變化的季節，更應定期量測血壓，避免忽略任何身體警訊，才能遠離這種高死亡率的急症風險。
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